Erkrankungen des Bewegungsapparates gehen in fast allen Fällen mit einer Funktionsstörung seiner Organe einher, was dem Patienten große Unannehmlichkeiten bereitet.
Ein wichtiges Symptom von Pathologien des Bewegungsapparates ist Schmerz. Gelenkverletzungen sind besonders unangenehm.
Die Hüfte ist die größte von ihnen. Schmerzen im Falle einer Niederlage können sowohl um ihn herum lokalisiert werden als auch auf verschiedene anatomische Strukturen übertragen werden: auf die Organe des kleinen Beckens, des unteren Rückens oder des Oberschenkels.
Allgemeine Einteilung der Ursachen
Die Ätiologie von Hüftschmerzen ist vielfältig.
In der Medizin werden folgende Ursachen von Arthralgien bedingt unterschieden:
- Entzündliche und infektiöse Prozesse innerhalb des Gelenks und des umgebenden Gewebes.
- Degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates.
- Verletzungen.
- Neubildungen von Knochen und Weichteilen.
Es gibt weitere spezifische Ursachen für Arthralgie:
- Piriformis-Syndrom. Verbunden mit ihrem anhaltenden Krampf.
- Hüftkopfnekrose (GBC). Meistens ist es eine Komplikation einer anderen Pathologie von TBS.
- Legg-Calve-Perthes-Krankheit. Sie ist Osteochondropathie des GBC.
- Präparation von Osteochondrose. In verschiedenen Quellen kann es als Morbus Koenig bezeichnet werden.
- Diabetische Osteoarthropathie. Komplikationen bei Diabetes.
- Pseudogicht. Auch Chondrokalzinose.
- Intermittierende Hydrathrose ist eine Überproduktion von Synovialflüssigkeit.
- Synoviale Chondromatose (Lotsch-Syndrom).
Auch das Bein im Bereich des Hüftgelenks schmerzt bei Schwangeren oft.
In dieser Zeit kommt es zu komplexen hormonellen Veränderungen, die wachsende Gebärmutter verdrängt benachbarte Organe und belastet den Bandapparat des Hüftgelenks. Darüber hinaus erhöht die Gewichtszunahme die Belastung der Beine. Wenn die Ernährungsempfehlungen nicht befolgt werden, kann eine schwangere Frau einen Kalziummangel entwickeln, da durch dieses Mineralstoffungleichgewicht die Struktur von Knochen und Gelenken gestört wird.
Ursachen von Schmerzen
Die Prävalenz von Arthralgie nimmt mit dem Alter zu.Bei Kindern treten Symptome einer TBS-Erkrankung (Hüftgelenk) mit einer Häufigkeit von nicht mehr als 10% und bei älteren Menschen mit einer Häufigkeit von 50% auf. Meistens leiden Frauen an dieser Pathologie. Dies liegt an altersbedingten hormonellen Veränderungen nach der Menopause.
Warum tut das Hüftgelenk weh? Auf diese Frage gibt es keine eindeutige Antwort, da die Liste der Gründe recht lang ist.
Die Hauptfaktoren, die Arthralgie im Hüftgelenk verursachen:
- Pathologischer Prozess im Muskel-Bandapparat. Meistens ist dies eine Folge direkter mechanischer Einwirkung: eine Quetschung des Gelenks mit anschließender Entzündung seiner Bestandteile.
- Anatomische Veränderungen im Gelenk. Sie können angeboren oder posttraumatisch (Luxationen, Frakturen) sein.
- Pathologie anderer Systeme. Eine Entzündung der Organe des MT (kleines Becken) kann sich auf die Beckenknochen ausbreiten. Neurologische Störungen äußern sich durch Schmerzen jeglicher Lokalisation. Stoffwechselstörungen verursachen ein Mineralungleichgewicht. Die Knochen-Band-Verbindung wird schwächer, das Verletzungsrisiko steigt.
Entzündliche und infektiöse Prozesse in den Gelenken und umgebenden Geweben
Die häufigste Ursache für Arthralgie jeglicher Lokalisation ist die Eiterung des Bewegungsapparates.
Entzündungen im Hüftgelenk werden eingeteilt in:
- Primär. Es entsteht durch direktes Eindringen von Krankheitserregern in das Gelenk: ein Schlag mit einem scharfen oder stumpfen Gegenstand mit Wundbildung.
- Sekundär. Die TBS-Infektion erfolgt aus einem entfernten Entzündungsherd: durch Kontakt oder auf hämatogenem Weg.
Arthritis TBS
Tritt meist bei älteren Patienten auf.Schmerzen im Hüftgelenk, verstärkt durch Gehen, strahlen in die Leistengegend, den Damm und den Oberschenkel aus. Es ist für den Patienten schwierig, ohne Hilfe von einem Stuhl aufzustehen oder Treppen zu steigen. Beschwerden morgens schlimmer.
Die Therapie beinhaltet die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten und das Einbringen von Glukokortikoiden in den intraartikulären Schleimbeutel. Bei Bedarf wird sein Hohlraum entleert.
Rheumatoide Arthritis (RA)
Dies ist eine chronische systemische Bindegewebserkrankung ähnlich der Polyarthritis.Die Essenz dieses pathologischen Prozesses ist die Entzündung der Synovialis, des Knorpels und der Gelenkkapsel. Grund ist eine Fehlfunktion des Immunsystems. Gekennzeichnet durch Polyarthralgie, morgendliche Bewegungssteifigkeit, hohes Fieber möglich.
Schulter- und Hüftgelenke sind äußerst selten betroffen, Schmerzen treten erst in einem späten Stadium der RA, einige Jahre nach Krankheitsbeginn, auf.
Akute septische Arthritis
Dies ist eine ansteckende Kinderkrankheit, 70% der Fälle treten bei Babys unter 4 Jahren auf. Der Erreger ist meist Staphylococcus aureus. Das Kind verweigert das Gehen wegen starker akuter Schmerzen im Hüftgelenk und in der Leistengegend bei Bewegung. Gekennzeichnet durch hohes Fieber und erhöhte Erregbarkeit.
Die Behandlung umfasst die Entfernung des Ergusses aus der Gelenkhöhle und eine Antibiotikatherapie.
Das Risiko, an Osteomyelitis und Sepsis zu erkranken, ist hoch.
Tuberkulöse Coxitis oder Arthritis
Am häufigsten sind Kinderärzte mit dieser Krankheit konfrontiert. Bei kleinen Kindern ist das Immunsystem schlecht entwickelt, was zu einer Infektionsgefahr führt.
Diese Krankheit ist durch ein langsames Fortschreiten gekennzeichnet. Anfangs wird das Kind sehr schnell müde, seine Aktivität lässt nach, es hört auf zu laufen. Allmählich tritt eine Atrophie der Oberschenkelmuskulatur auf. Bewegungen werden behindert. Schmerzen im Hüftgelenk bei einem Kind bekommen einen intensiven Schmerzcharakter, das Glied wird länger als ein gesundes.
Wenn Eiter die Synovialmembran schmilzt, breitet sich das Exsudat entlang der Muskeln und Sehnen aus und bildet Phlegmone und Fisteln.
In Abwesenheit von Komplikationen wird eine konservative Behandlung durchgeführt.
Tendovaginitis im Bereich des Hüftgelenks
Diese Pathologie ist eine Entzündung der Sehne des Muskels und seiner Vagina. Verursacht durch längere Überbeanspruchung oder Verletzung des Beins.
Die Hauptbeschwerden: Das Oberschenkelgelenk schmerzt beim Bewegen, die Läsion schwillt an, Gangwechsel - Lahmheit macht sich bemerkbar.
Behandlung - Medikamente: entzündungshemmende Medikamente, intraartikuläre Injektionen von Kortikosteroiden.
Schleimbeutelentzündung
Von allen Synovialbeuteln ist der Schleimbeutel der Hüftpfanne am häufigsten entzündet.Es bedeckt teilweise den Femur. Bei einer Hüftschleimbeutelentzündung strahlen die Schmerzen in die Oberschenkel- und Gesäßregion aus. Der Patient kann nicht auf der betroffenen Seite liegen: Der Druck im Synovialsack steigt und der Schmerz verstärkt sich.
Wenn bei Bursitis keine Komplikationen auftreten, besteht die Behandlung darin, die untere Extremität mit einem Stock oder einer Krücke zu entlasten.
Medikamente: Schmerzmittel und Kortikosteroide.
Idiopathische ankylosierende Spondylitis
Dies ist eine chronische Entzündung der Wirbelsäule und Elemente der Iliosakralgelenke.
Die Krankheit ist wegen ihrer Komplikationen gefährlich, die den Lebensstandard verringern und zu Behinderungen führen.
Wenn Sie ein solches Problem feststellen, sollten Sie sich sofort an einen Spezialisten wenden, um die richtige Behandlung zu vereinbaren.
Die Ätiologie ist nicht vollständig geklärt. Die moderne Medizin legt nahe, dass die Hauptursache eine erbliche Veranlagung ist. Am häufigsten erkranken Menschen unter 30 Jahren.
Symptome der idiopathischen ankylosierenden Spondylitis:
- Erhöhte Körpertemperatur, Fieber.
- Intoxikationssyndrom: allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Schlafstörungen.
- Ständiger dumpfer Schmerz im Hüftgelenk sowie auf der Höhe des Kreuzbeins und des Gesäßes, der sich entlang der Rückseite des Oberschenkels ausbreitet. Normalerweise bilateral, nachts nimmt ihre Intensität zu.
- Eingeschränkte Beweglichkeit im unteren Rücken und in den Hüften. Dieses Symptom breitet sich allmählich auf die darüber liegenden Abschnitte der Wirbelsäule entlang des gesamten Rückens, einschließlich des Nackens, aus. Dadurch nimmt der Patient eine erzwungene "Pose des Bittstellers" ein.
Die Rehabilitationstherapie basiert auf speziellen physiotherapeutischen Übungen zur Entwicklung der Gelenke.
Medikamente: NSAIDs zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen, Kortikosteroide.
Sehnenentzündung
Sportler oder Menschen, deren Arbeit mit schwerer körperlicher Arbeit verbunden ist, neigen zu Sehnenentzündungen. Merkmal der Manifestation: Schmerzen im Hüftgelenk treten bei großer Belastung auf. In Ruhe wird normalerweise kein Unbehagen beobachtet.
Es wird empfohlen, die Belastung des Beins in fortgeschrittenen Fällen zu reduzieren - Bettruhe.
Medikamentöse Behandlung: NSAIDs, topische analgetische Gele, Glucocorticosteroide, Chondroprotektoren.
Syphilis
Im Spätstadium der Erkrankung sind Knochen und Gelenke betroffen. Charakteristisch ist die Bildung von Gummi. Ihre übermäßige pathologische Mineralisierung tritt auf. TBS ist extrem selten.
Gumma - ein Knoten im Gewebe, der während fortgeschrittener Syphilis gebildet wird und das umgebende Gewebe zerstört. Der Prozess endet mit der Bildung von groben Narben.
Die Behandlung ist unwirksam, das Risiko, Komplikationen in Form einer Osteomyelitis zu entwickeln, ist hoch.
Pilzarthritis der Hüfte
Es tritt als Folge einer längeren Anwendung von Antibiotika und bei Pathologien des Immunsystems auf.
Menschen, die mit HIV infiziert sind oder an AIDS leiden, sind besonders anfällig für Pilzarthritis.
Schmerzen im Gelenk sind ständig vorhanden, haben schmerzenden Charakter.
Pilzläsionen der Knochen sind durch eine Neigung zur Fistelbildung, Dauer und Schwierigkeit der Behandlung gekennzeichnet.
Therapie: systemische Antimykotika.
Je nach Indikation wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt.
Tumore der Knochen und Weichteile
Onkologische Erkrankungen des Hüftgelenks können Metastasen von Krebs eines entfernten Organs sein oder unabhängig voneinander entstehen.
- Gutartige Tumore des Knochengewebes - Osteome.
Die körperfremde Formation wächst und drückt die Nerven und Blutgefäße zusammen. Die Klinik ähnelt dem Piriformis-Syndrom.
- Bösartige Knochentumoren - Osteosarkome.
Das Neoplasma nimmt schnell an Größe zu, wird nekrotisch und löst sich auf und verbreitet Metastasen im ganzen Körper.Schmerzen in den Hüftgelenken in der Nacht sind unerträglich, sie hören auch nach der Einnahme von NSAIDs oder dem Versuch einer Anästhesie nicht auf.
- Mesenchymale Tumoren werden von Weichteilen gebildet. Gutartige treten selten wieder auf und bilden keine Metastasen. Je nach Aggressivität bösartiger Zellen ist die Schmerzintensität unterschiedlich.
Degenerative Erkrankungen des Gelenks
Coxarthrose
Hüftarthrose ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Veränderung der Integrität der Gelenkflächen aufgrund einer Verletzung von Stoffwechselprozessen gekennzeichnet ist. Es entwickelt sich sehr langsam, über mehrere Jahre. Zunächst ist Knorpelgewebe betroffen, dann Knochengewebe, gefolgt von einer Varusfehlstellung des Gelenks und der Extremität. Tritt im Alter von 40 Jahren auf.
Symptome:
- Das Hüftgelenk schmerzt nur beim Gehen.
- Steifheit der Bewegungen im TBS.
- Im weiteren Verlauf wird eine Verkürzung der Gliedmaßen beobachtet.
- Schwäche und Atrophie der Muskelmasse.
- Lahmheit.
- Beim Gehen ist ein Knirschen zu hören.
- Bei einer bilateralen Läsion tritt ein „Entengang" auf - der Übergang von einem Bein zum anderen.
Medikamente: NSAIDs, Vasodilatatoren, Muskelrelaxantien, Chondroprotektoren, Injektionen von Hormonpräparaten in die Gelenkhöhle.
Lokale Wirkungen: Salben, Lotionen, Kompressen.
Im letzten Stadium der Krankheit wird operiert.
Osteochondrose
Degenerative Veränderungen der Bandscheiben schädigen umliegendes Gewebe.
Symptome:
- Schmerzen im unteren Rücken mit Ausstrahlung in Hüftgelenk und Oberschenkel.
- Es ist plötzlich, scharf und scharf. Es beginnt in der Lendengegend und im Gesäß und senkt sich auf der Rückseite des Beins ab.
- Häufiger ist eine einseitige Schmerzlokalisation.
- Der Patient nimmt eine Zwangslage ein - auf einer gesunden Seite liegend.
- Wahrscheinlich verminderte Empfindlichkeit der Beinhaut.
Die Behandlung ist komplex. Entzündungshemmende Medikamente und Analgetika, moderate körperliche Aktivität (Schwimmen), Krankengymnastik nach Abklingen der akutesten Erscheinungen.
Bei ausgeprägten Schmerzen wird empfohlen, eine Anästhesieblockade vorzunehmen.
Verletzungen
Verletzung
Charakteristisch ist ein Schmerz von mäßiger Intensität, bei aktiven Bewegungen nimmt seine Intensität zu. Das erste Mal nach einer Verletzung des Hüftgelenks tritt eine Lahmheit auf, die schnell vergeht.
In Ruhe verschwinden die Symptome.
Um Schmerzen bei einer Beckengelenksverletzung schnell loszuwerden, muss Kälte auf die Verletzungsstelle aufgetragen werden: ein Eisbeutel oder ein gefrorenes Produkt.
Hüftluxation
Kann sein:
- Angeboren. Es ist das Ergebnis einer erfolglosen Geburt oder Pathologien der intrauterinen Entwicklung. Das Kind hat ungleichmäßige Gesäßfalten und eine Verkürzung der Extremität, möglicherweise einen eingeklemmten Nerv, der sich durch Krämpfe äußert. Wenn die Luxation im Säuglingsalter nicht korrigiert wird, kann das Kind später behindert werden.
- Traumatisch. Anzeichen: scharfe starke Schmerzen, vollständige Abschaltung der Gelenkfunktion, massive Ödeme und ausgedehnte Hämatome erscheinen über dem beschädigten Bereich. Das Aufstehen von einem Stuhl oder Bett wird für den Patienten ohne Hilfe unmöglich.
Im Falle einer Hüftluxation sollten Sie sofort in die Notaufnahme oder ins Krankenhaus gehen.
Frakturen
Das Hüftgelenk wird von kräftigen, starken Knochen gebildet.
Die häufigste Diagnose aus dieser Untergruppe ist eine Fraktur des chirurgischen Schenkelhalses. Es wird hauptsächlich Frauen nach 60 Jahren gegeben.
Ursache solcher Schäden ist ein Sturz oder Aufprall im Bereich des TBS.
Der stärkste Schmerz ist zu spüren, das Hüftgelenk zieht und Abszesse, Bewegung darin ist fast unmöglich. Der Oberschenkelbereich schwillt an, ein ausgedehntes Hämatom erscheint. Das verletzte Bein ist verkürzt, der Patient hinkt. Beim Bewegen ist ein charakteristisches Klicken zu hören.
Wenn eine Fraktur auftritt, wird das umgebende Gewebe geschädigt, was von einem brennenden Gefühl begleitet wird. Ohne Behandlung kann hier ein Entzündungsprozess beginnen. Wenn der Nerv eingeklemmt ist, kann es zu einem Taubheitsgefühl im Oberschenkel kommen.
Die Behandlung ist komplex: chirurgisch und medizinisch.
Spezifische Ursachen von Arthralgie
Piriformis-Syndrom
Mit der Lokalisation pathologischer Prozesse im Bereich des Hüftgelenks sind auch die umliegenden Gewebe betroffen. Ein langfristiger krampfhafter Piriformis-Muskel komprimiert den Ischiasnerv und seine Gefäße, was eine Reihe von Symptomen verursacht:
- Schmerzen im Bein im Bereich des Hüftgelenks. Sie geht zum Gesäß und zum Lumbosakralgelenk.
- Erhöhtes Unbehagen, wenn man sich auf das betroffene Bein verlässt.
- Verdichtung des Piriformis-Muskels.
- Plötzlicher Schmerz "Hexenschuss" entlang des Nervs.
Ätiologie: Verletzungen und infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, vertebrogene Pathologien, Muskelübertraining, langfristige Aufrechterhaltung einer unphysiologischen Haltung.
Medikamente: NSAIDs, Muskelrelaxantien, Analgetika, Durchblutungsförderer, Glukokortikoide.
Nach Abklingen akuter Erscheinungen können Rehabilitationsmaßnahmen verordnet werden: Physiotherapie, Massage, Akupunktur.
Aseptische Nekrose des Femurkopfes
Die überwiegende Mehrheit tritt bei jungen Männern auf. Die Ätiologie der Erkrankung ist eine Ischämie des Oberschenkels. Bei unzureichender Blutversorgung der Gewebe kommt es zu Sauerstoffmangel und ihre Nekrose (Nekrose) beginnt.
Klinisches Bild: Das Hüftgelenk schmerzt und gibt Bein und Damm nach. Ein Verlassen auf das verletzte Bein ist nicht möglich. Nach einigen Tagen schmelzen die Nervenenden und der Schmerz verschwindet. Das ist ein schreckliches Zeichen! Bei einer Nekrose der tieferen Knochenschichten ist das Risiko einer schnellen Entwicklung von Osteomyelitis und Sepsis hoch.
Die Behandlung besteht aus einer Operation und einer medikamentösen Therapie.
Morbus Koenig
Dissezierende Osteochondritis - Exfoliation eines kleinen nekrotischen Knorpelbereichs vom Knochen und dessen Vorsprung in die Gelenkhöhle.
Dies ist eine seltene Krankheit. Typisch für Männer zwischen 15 und 35 Jahren.
Die Patienten klagen über leichte schmerzende Schmerzen im Hüftgelenk. Das Gelenk "klebt" beim Bewegen.
Die Behandlung ist konservativ (Dauer 10-18 Monate) und chirurgisch. Bei einem chirurgischen Eingriff werden die abgeblätterten Massen entfernt, die Kongruenz (Vergleichbarkeit) der Gelenkflächen wird wiederhergestellt.
Diabetische Osteoarthropathie
Eine Verletzung des Glukosestoffwechsels führt zu Durchblutungsstörungen und Innervation aller Organe. Veränderungen im Hüftgelenk sind häufiger einseitig: rechts treten sie häufiger auf als links. Die Immunantwort wird reduziert, was es dem Körper erleichtert, sich zu infizieren.
Krankheitsbild:
- Schwellung des Gelenks.
- Die Haut darüber fühlt sich kalt an.
Bei der diabetischen Osteoarthropathie gibt es kein Schmerzsyndrom!
Die Behandlung besteht aus einer sorgfältigen Überwachung des Blutzuckerspiegels und der rechtzeitigen Verabreichung von Insulin.
pseudogicht
Diese Pathologie ist die Ablagerung von Calciumsalzen im Gelenkknorpel.
Ärzte assoziieren es mit endokrinen Pathologien: Hyperparathyreoidismus, Diabetes, Gicht usw.
Symptome:
- Beginnend mit akuten Schmerzen im Hüftgelenk.
Es sind mehrere Arten von Calciumsalzen bekannt. Bei einigen von ihnen (Pyrophosphaten) treten keine Schmerzen auf.
- Die Bewegung darin ist begrenzt, die Abduktion des Beins zur Seite ist schwierig.
- Ödem und Hyperämie sind charakteristisch.
- Erhöhte Körpertemperatur und Fieber.
Bis heute gibt es keine spezifische Behandlung. Ein akuter Anfall wird durch intraartikuläre Verabreichung von Kortikosteroiden und NSAIDs gestoppt.
Intermittierende Hydrathrose
Dies ist eine chronische Krankheit, die sich durch Anfälle einer erhöhten Produktion von Synovialflüssigkeit manifestiert. anfällig für häufige Rückfälle.
Es wird hauptsächlich bei Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren diagnostiziert.
Die Ätiologie ist unbekannt. Es gibt zwei Theorien über das Auftreten dieser Krankheit: im Zusammenhang mit Verletzungen und verursacht durch endokrine Störungen.
Das Gelenk nimmt an Größe zu, wird steif.
Angriffe gehen in 3-5 Tagen von selbst vorbei.
Eine medikamentöse Behandlung ist wirkungslos. Rückfälle treten auch nach Operationen auf.
Synoviale Chondromatose
Diese gutartige metaplastische Erkrankung ist der Ersatz von synovialem Kollagen durch Knorpel. Die Struktur der Gelenkfläche ändert sich ebenso wie ihre Eigenschaften.
Die Wahrscheinlichkeit, an Chondromatose zu erkranken, ist bei Männern, überwiegend im mittleren und höheren Alter, viel höher.
Die Ätiologie ist unklar.
Es gibt lokale Schwellungen, eingeschränkte Funktion des Gelenks, Knirschen während seiner Arbeit, Arthralgie.
Die Behandlung ist nur chirurgisch.
Hüftschmerzen bei Kindern und Jugendlichen
Epiphyseolyse
Diese Pathologie ist am typischsten für Kinder während der Pubertät (von 11 bis 16 Jahren). Zu diesem Zeitpunkt gibt es einen starken Wachstumsschub. Aufgrund der schwachen Wachstumszone rutscht die HBA auf den Hals, was zu Beschwerden im Hüftgelenk führt.
Das Kind verspürt Schmerzen im Oberschenkel, die in die Leiste und das Knie übergehen. Lahmheit wird festgestellt, aber das Vertrauen in die Gliedmaßen bleibt erhalten.
Die Störung wird chirurgisch korrigiert. Sie sollten die Therapie so früh wie möglich beginnen. Andernfalls kann das Verrutschen von HBA die Entwicklung von Arthrose und Entzündungen der Gelenke verursachen.
Dysplasie
Es ist eine übermäßige Bildung von Bindegewebe, das Knochenelemente ersetzen kann. Dadurch werden feste anatomische Strukturen plastisch, flexibel. Bänder, Menisken und Sehnen werden schwach. Es entsteht eine instabile Hüfte, die sich durch häufige Luxationen auszeichnet.
Dysplasie ist eine Erbkrankheit, die normalerweise bei Säuglingen zwischen 3 Monaten und 1 Jahr auftritt. Orthopäden kommen mit der Korrektur der Beinstellung problemlos zurecht.
Die latente Form kann sich in der Adoleszenz zeigen.
Wenn Sie bei einem Kind Manifestationen eines Klumpfußes oder einer Fußdeformität bemerken, müssen Sie schnell ins Krankenhaus gehen, um den Bewegungsapparat des Babys zu untersuchen!
Je später eine Dysplasie erkannt wird, desto problematischer ist ihre Behandlung.
Osteochondropathie
Diese Gruppe von Krankheiten umfasst Läsionen von Knochen- und Knorpelgewebe, bei denen die am stärksten belasteten Bereiche einer aseptischen Nekrose unterliegen.
Ätiologie: genetische Veranlagung, hormonelle Ungleichgewichte und Infektionen können diese Pathologie hervorrufen.
In 30 % der Fälle ist das Hüftgelenk betroffen. Dabei handelt es sich überwiegend um Kinderkrankheiten, die bei Heranwachsenden im Wachstumsschub häufig vorkommen.
Ein Erwachsener sollte im Anfangsstadium die Lokalisation und Art des Schmerzes bestimmen, einen Kinderarzt kontaktieren und die notwendigen Informationen einholen, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.
Legg-Calve-Perthes-Krankheit
Das Syndrom ist durch eine HBK-Nekrose bei Kindern unter 15 Jahren gekennzeichnet. Das rechte Hüftgelenk ist häufiger betroffen.
Die Ursache des pathologischen Zustands ist eine Verletzung der Blutzirkulation im oberen Teil des Beins mit der Zugabe von Knorpelgewebe zum Prozess.
Krankheitsbild:
- Anfangs schmerzt der Oberschenkelkopf. Mit dem Fortschreiten der Nekrose verschwindet die Arthralgie plötzlich. Dies deutet auf den Tod empfindlicher Organrezeptoren hin.
- Gangwechsel - das Kind beginnt zu hinken.
- Bewegung in TBS ist begrenzt.
- Meist einseitig.
Komplikationen: Luxation, Coxarthrose, Deformität der unteren Extremität, Muskelatrophie.
Diagnostische Maßnahmen
Vor der Verschreibung der Behandlung muss der Arzt die Beschwerden und die Anamnese sorgfältig studieren und eine Untersuchung durchführen.
Bei Hüftgelenkserkrankungen sind folgende Untersuchungen notwendig:
- Laborblutuntersuchungen (bei Entzündungen steigt die ESR und Leukozytose wird festgestellt).
- Einfache Röntgenaufnahme des Gelenks in zwei oder mehr Projektionen.
- MRT mit oder ohne Kontrastmittel.
- MSCT. Es wird verwendet, um das Vorhandensein eines Sarkoms zu überprüfen.
- Osteoszintigraphie. Radionuklid-Methode. Die häufigste und informativste Art der Knochengewebeuntersuchung.
- Ultraschall des Hüftgelenks.
- Densitometrie. Erforderlich zur Bestimmung der Knochendichte und -stärke.
Wenn der Patient nicht sitzen oder stehen kann und es sinnlos ist, Schmerzen zu lindern, wird er sofort zur weiteren chirurgischen Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.
Wann Sie dringend zum Arzt müssen
- Wenn beim Bewegen im Hüftgelenk ein starker Schmerz auftritt.
- Wenn es unmöglich ist, das betroffene Bein zu stützen.
- Erkennung von Ödemen der Lenden- und Oberschenkelregion.
- Rötung oder Blutergüsse im betroffenen Bereich.
Es gibt Volksweisen, um Schmerzen im Beckengelenk zu lindern. Sich auf diese Tipps für eine schnelle Heilung zu verlassen, lohnt sich nicht. Ohne eine gründliche Diagnose ist es unmöglich, die Ursache der Arthralgie zu bestimmen, und die Selbstmedikation führt zur Entwicklung von Komplikationen.